Myofunktionelle Therapie

Myo – Muskel  Oro – Mund  Fazial – zum Gesicht gehörend

Die myofunktionelle Therapie (MFT) im orofazialen Bereich ist eine Massnahme für die Muskeltätigkeit im Mund-Gesichts-Feld.

Sie kommt zum Einsatz, wenn sich Störungen in der Bewegung und Grundspannung der Kau- und Gesichtsmuskulatur zeigen.

Tritt bei einer Person eine sogenannte Myofunktionelle Störung (MFS) auf, dann ist ihr Schluckmuster irregulär. Die falsche Bewegung der Zunge wirkt sich negativ auf den Kiefer, die Zahnstellung, die Atmung oder die Sprache aus. Auch Körperspannung und Haltung der Betroffenen sind beeinträchtigt und unausgeglichen.

Der Mensch mit seinem Umfeld, seinen Gewohnheiten, Beschwerden, Wünschen und Möglichkeiten steht bei mir im Mittelpunkt. Gemeinsam formulieren wir individuell angepasste Behandlungsziele und überprüfen sie regelmässig.

Auf der Basis meines interdisziplinären Masterstudiums an der medizinischen Fakultät der Universität Basel, erarbeite ich mit Ihnen und/ oder Ihrem Kind einen schmerzfreien und funktionstüchtigen orofazialen Status unter einem ganzheitlichen Blickwinkel.

Fehlhaltungen, Muskelschwächen oder Störungen im Körpersystem können ungünstige Auswirkungen auf den Mund- und Gesichtsbereich haben. Diese Einflussnahme wirkt ebenfalls in umgekehrter Richtung.

So richtet sich z. B. die Kopfhaltung reaktiv auf die Körper(fehl)haltung im Stehen oder Sitzen aus. Gewisse Muskelstränge verspannen und verkürzen, andere erschlaffen und verlieren ihre Spannkraft. Das empfindliche Zusammenspiel der unzähligen Muskeln im Gesicht-Mund-Hals-Nacken-Bereich ist gestört und führt zu Fehlfunktionen, -entwicklungen und/oder Schmerzen im orofazialen System.

Der Körper kann Fehlhaltungen und die damit verbundenen Fehlfunktionen oft kompensieren.Treten aber Beschwerden auf, muss der Fokus der Therapie beim Ursprung der Störung ansetzen. Über die myofazialen Leitbahnen können Spannungen und Unbeweglichkeiten in andere Körperteile übertragen werden. Schmerzen oder Beeinträchtigungen treten in Körperregionen auf, die vom Ort des eigentlichen Geschehens hinwegtäuschen. Will man aber Rückfälle und unbefriedigende Resultate vermeiden, muss das zugrundeliegende Problem aufgedeckt und behandelt werden. 

Myofaziales Gewebe umhüllt jeden Muskel und Knochen, jedes Organ und alle Nerven. Das Bindegewebe hat keinen Anfang und kein Ende, ist hauchdünn oder bis zu mehreren Millimetern stark. Wie ein Netz durchwirkt es dreidimensional den Körper, verleiht ihm Halt, Form, Spannkraft und Beweglichkeit. Von Fuss bis Kopf sind alle Strukturen durch das Fasziensystem verbunden und dank diesen derben weissen Häuten ist uns eine Aufrichtung gegen die Schwerkraft ohne grossen Kraftaufwand möglich.

Durch psychischen Stress, Unfälle, Operationen, Schonhaltungen, Bewegungsmangel oder Fehlernährung verkürzen, verhärten und verlieren Faszien ihre Gleitfähigkeit und Elastizität. Der Bewegungsspielraum von Muskulatur und Gelenken nimmt gravierend ab. Weil myofasziales Gewebe mit vielen Nerven durchsetzt und grösstes Wahrnehmungsorgan unseres Körpers ist, werden Bewegungseinschränkungen meist von Schmerzen begleitet. Über die Nervenendigungen haben Faszien bedeutenden Einfluss auf unser vegetatives Nervensystem.

1 sagittale Frontzahnstufe
2 Progenie
3 Kreuzbiss
4 offener Biss

Habits sind regelmässige, aber unbewusste Gewohnheiten im Mundbereich, die das muskuläre Gleichgewicht im Gesichtsraum stören. Sie betreffen Zunge, Lippen, Gaumen, Haut, Atmung, Immunsystem und Sprache.

Habits sind immer schädlich, auch wenn sie nur zeitlich begrenzt benutzt werden (z.B. Nägelkauen). Sie behindern die korrekte Bewegung der Zunge, indem sie diese nach unten und vorne verdrängen. Zudem beeinträchtigen sie meist die Gebiss- und Kieferentwicklung.

Schlechte Angewohnheiten sind:

• Schnuller- oder Daumenlutschen
• Nägelkauen
• Lippenbeissen
• Wangensaugen
• Zungenpressen
• Nuckeln an Trinkflaschen, Kleidungsstücken, Haaren, Schreibstiften u. v. m.
• offene Mundhaltung
• …

Es gibt verschiedenste Techniken, wie Habits abgebaut werden. Ich passe die Strategie den Voraussetzungen des Patienten an und begleite den Prozess engmaschig.

Ein Habitabbau-Programm ist eine anspruchsvolle Arbeit für alle Beteiligten. Den grössten Einsatz muss jedoch der Betroffene selbst leisten. Sind das Kind und seine Bezugspersonen nicht bereit, sich dieser Auseinandersetzung zu stellen, wird die Myofunktionelle Therapie nicht erfolgreich sein. Denn neue Funktionsmuster, wie ein korrektes Schlucken, können nicht aufgebaut werden, wenn schlechte Gewohnheiten noch aktiv sind.

 

Bei einer offenen Mundhaltung fehlt der Lippenkontakt. Der interorale Unterdruck, der für die regelrechte Funktion der orofazialen Muskulatur unabdingbar ist, kann nicht aufgebaut werden. Die Zunge liegt, nicht wie vorgesehen am Gaumen, sondern orientierungslos im Unterkiefer und stützt sich ab, da wo sie Kontakt findet.

Häufig ist die Zunge an oder zwischen den Zahnreihen gelagert und löst von dieser inkorrekten Zungenposition den Schluckvorgang aus.

Die offene Mundhaltung und die meist damit einhergehende Mundatmung sind Ursprung vieler Myofunktioneller Störungen (MFS) mit Auswirkungen auf den gesamten Körper und seine Gesundheit:

• Anfälligkeit für Atemwegserkrankungen
• Belüftungsstörungen des Mittelohrs, Neigung zu Mittelohrentzündungen, mögliche Hörminderung mit Sprachentwicklungsstörungen
• Verengte Nasengänge, Verminderung des Geruchsinns
• Sauerstoffmangel: Dem Körper wird 48% weniger Sauerstoff zugeführt als bei der Nasenatmung. Mögliche Folgen sind Konzentrationsprobleme, Müdigkeit, blasse Hautfarbe u.a.
• Schnarchen und andere Schlafprobleme
• Verkürzte Oberlippe und wulstige, schwache Unterlippe
• Rissige, trockene, spröde Lippen und Hautirritationen um den Mund
• Entmineralisierung der Zähne und Karies
• Vergrösserte Gaumen- und Rachenmandeln
• Vermehrter Speichelfluss (Hypersalivation)
• Kiefer- und Zahnfehlstellungen (z.B. offener Biss)

Eine offene Mundhaltung geht mit Haltungsschwächen und Fehlhaltungen einher. Die Gründe für diese Gewohnheit sollten möglichst früh erkannt und  therapiert werden.

 

 

Damit die Zunge ihre Aufgaben im orofazialen System effektiv erfüllen kann, muss sie in der sprechfreien Zeit und zwischen den Schluckphasen am Gaumen flächig liegen. Man spricht vom Zungenruhelageplatz (ZRLP) oder von der oralen Ruheposition, wenn zusätzlich die Lippen geschlossen, der Kiefer entspannt und eine ruhige Nasenatmung bestehen.

Die Zunge darf nicht durch einen Daumen, Schnuller oder andere schädliche, äussere Einflüsse (siehe Habit) in den Unterkiefer verdrängt werden. Auch die habituelle Mundatmung und ungünstige Kiefer- und Zahnstellungen verhindern die physiologische Ruhelage der Zunge und sollten möglichst früh therapiert werden.

Zungenruhelageplatz (ZRLP) anbahnen

Schlucken ist ein komplexer und hochsensibler Vorgang. Über 30 Muskelpaare arbeiten fein abgestimmt und präzise zusammen. Dabei treffen die nach aussen wirkenden Kräfte der Zunge auf die nach innen gerichteten Druckverhältnisse von Lippen und Wangen. Die beiden Kräfte halten sich im günstigen Fall die Balance und formen von innen und aussen das Gebiss.

Die Zunge drückt bei jedem korrekten Schluckvorgang mit einer Kraft zwischen 1,5 – 3 kg gegen den harten Gaumen. Im Durchschnitt schluckt ein Mensch 2000-mal in 24 Stunden. Es wirken also täglich enorme Kräfte auf die knöchernen Strukturen. Diese Kraftimpulse formen beim Kind in der Wachstumsphase den Gaumen und den Oberkiefer.

Ist dieser Druck gegen die Zähne gerichtet, sind ungünstige Folgen für die Zahnstellung möglich ( offener Biss, Kreuzbiss, Progenie, sagittale Frontzahnstufe etc.). Die Zähne stehen nicht mehr korrekt aufeinander (Okklusion) und erleiden Schäden. Ein Frontzahn wird bereits mit 1,7 g Druck bewegt und kann im schlimmsten Fall ausfallen.

Adentales Schluckmuster

Interdentales Schluckmuster – Therapieverlauf

Das Psychomotorik-Training CompFlex (complementär/ Flexibilität) ist ein spezifisches neurophysiologisches Bewegungstraining, das im Gesundheitsforum Chemnitz entwickelt wurde.

Das Spezifikum des CompFlex besteht in der simultanen Verbindung des Bewegungs- und Gleichgewichtstrainings. Durch diese Kopplung wird der Trainingseffekt des motorischen, sensorischen und neuronalen Bewegungssystems signifikant erhöht.

Die Ziele des Trainings sind:

• Förderung der neurophysiologischen und motorischen Entwicklung von Kindern
• Erhaltung und Anpassung der neurophysiologischen und motorischen Fähigkeiten in allen Lebensaltern
• Wiederherstellung der neurophysiologischen und motorischen Fähigkeiten bei Jugendlichen und Erwachsenen im Rahmen der Rehabilitation nach Krankheit, Unfall und traumatischem Erleben.

Weitere Informationen: www.porta-de-belen.com/compflex/

Leiden Sie unter Kiefergelenksbeschwerden, Zähneknirschen, Zähne- oder Zungenpressen, verspannter Kaumuskulatur, Schnarchen, Kopf-, Nacken- und Rückenschmerzen, einer CMD-Problematik?

Mit Jaw Yoga werden Kieferbeschwerden ganzheitlich und mit Eigenverantwortung behandelt. Das Ziel ist, den gesamten Mund-Gesichtsbereich nachhaltig zu entspannen, eine stabile physiologische Zungenruhelage zu erlernen und dank eines ausbalancierten Körpersystems, eine langfristige Kiefergesundheit zu erlangen.

Für weitere Informationen kontaktieren Sie mich bitte.

Zu Beginn einer Myofunktionellen Therapie trage ich gemeinsam mit dem Patienten und seinen Bezugspersonen Informationen über seine Vorgeschichte  zusammen.

Beobachtungen, Messungen, Fotos und Körpertests komplettieren die Standortbestimmung.

Unter Umständen empfehle ich weitere Abklärungen bei anderen Fachpersonen zur Vervollständigung der Ausgangsdaten.

Ist die Ausgangslage geklärt, formulieren wir gemeinsam die Zielsetzung der Therapie und die ersten Zwischenziele.

Für die Verwirklichung des Wunschzieles ist der eigene Einsatz des Klienten mit seinem Umfeld unverzichtbar.

Auf Grund der persönlichen Ausgangssituation sind Behandlungsstrategie und Behandlungsplan immer individuell.

In regelmässigen Abständen werden die Teilziele und die Zielsetzung überprüft und je nach Situation angepasst oder revidiert.

 

Einsatzbereiche

• Saugschwache Babys
• Abbau von schlechten Gewohnheiten
• Zungenlage an oder zwischen den Zähnen
• Irreguläres Bewegungsmuster beim Schlucken
• Mundatmung
• Defizite in der Aussprache (z.B. Lispeln, undeutliche Artikulation), die auf Muskelschwäche oder funktionelle Störungen basieren
• Begleitmassnahme bei einer kieferorthopädischen Behandlung
• Vor und nach einem mund-gesichts-kieferchirurgischen Eingriff
• Kiefer(gelenks)beschwerden mit muskulärem Ursprung (z.B. Zähnepressen oder Zähneknirschen)
• Vor- und Nachbetreuung bei verkürztem Zungenband und/ oder geplanter Frenotomie
  Ein informativer Bericht einer betroffenen Klientin
• Trisomie 21
• Lippen- Kiefer-Gaumenspalten
• Zahnprothesenträger, die sich besseren Halt und deutlichere Aussprache wünschen

und weitere Anliegen…

 

 

 

Die Myofunktionelle Therapie wird in den meisten Fällen von der Zusatzversicherung der Krankenkassen bezahlt. Für eine Kostenübernahme ist jedoch eine ärztliche Überweisung nötig.

Klären Sie vor Therapiebeginn bei Ihrer Versicherung ab, ob die Kosten für die MFT übernommen werden.

Ich verfüge über eine  EMR Anerkennung.
ZSR-Nummer P394063

MFT-Ausbildung an der Universität Basel:  Master in Cranio Facial Kinetic Science

Verband: Facial Kinetic Science, Myofunktionelle Therapie

k-o-s-t® Konzept: Dr. h.c. Susanne Codoni

Trisomie 21:
insieme 21
Sprechstunde UKBB

Lippen-Kiefer-Gaumenspalten: Universitätsspital Basel

Myofunktionelle Therapie  im Erfahrungsmedizinischen Register: EMR

Therapie bei orofazialen Störungen: Craniofaziale Therapie

 

 

2020 – 2022
Certified Instructor in Körperorientierter Sprachtherapie k-o-s-t und Basler Lällekonzept der MFT nach Susanne Codoni; k-o-s-t Academy, unter der Leitung von Prof. Dr. Dr. Christoph Kunz, Universitätsspital Basel

2015 – 2017
Master of Advanced Studies in Cranio Facial Kinetic Science
Universität Basel

Masterarbeit unter der Leitung von Prof. Dr. med. Dr. med. dent. Dr. h.c. Hans-Florian Zeilhofer, Medizinische Fakultät der Universität Basel Mit besonderer Auszeichnung

2016
Myofunktionelle Therapeutin, Universität Basel

2010
Das 5-Phasen Modell der MFT nach Ulrike Hörstel

2009
k-o-s-t ® -Körperorientierte Sprachtherapie nach Susanne Codoni

Schauspielerin
Oberstufenlehrerin

Weiterbildung

2023
1. Zähne lesen lernen 2. Das mykie®-Konzept für MFT und KFO; Dr. med. dent. A. Freudenberg, Münchenstein

Spiraldynamik® meets Logopädie – Kopf meets Körper im Halsbereich; Irene Rentinck, Spiraldynamik® Akademie AG, Fernlehrgang

Gesichts- und Kieferentwicklung in Verbindung mit Kauen, Nährstoffversorgung und Haltung; Prof. Dr. Wibke Bein-Wierzbinski, FOM Hochschulzentrum Hamburg und PäPKi®, Hamburg, Fernlehrgang

MFT KOMPAKT – das Myofunktionelle Therapiekonzept für Kinder und Erwachsene; Alexandra Schick, Logopädin, ProLog WISSEN, Fernlehrgang

Workshop: Webinar: Kinderzahnheilkunde interaktiv; Dr. med. dent. Julian Schmoeckel, Curaden AG, Fernlehrgang

Zungenbandsymposium Chur; Berufsverband Bündner Logopädinnen und Logopäden (BBL), Chur

2022
Aktives Sitzen; Manuela Eiholzer, Psychologin und Spiraldynamik-Instruktorin, Jahreskurs, Fernlehrgang

Myofunktionelle Therapie für das Stillen; Sabine Fuhlbrück, MF-Therapeutin, Fernlehrgang

Das kranio-oro-zervikale System und seine Beziehung zur Körperhaltung
Prof. Dr. Nelson Annunciato, ProLog, Fernlehrgang

Gemeinsame Baustellen – Myofunktionstherapie und Kieferorthopädie;
Dr. med. dent. Marcel de Soares da Silva, Mundwerkstatt, Küssnacht am Rigi

LAX VOX®KIDS; Stephanie A. Kruse und Gabriele Wohlgemuth, Fernlehrgang

Theorie und Praxis der Neurofunktionellen Reorganisation nach Padovan (NRP); Dr. med. dent. Hubertus von Treuenfels, Münchenstein

2021
Atemschulung bei chronischer Hyperventilation auf der Grundlage von
Prof. I. Middendorf & Prof. K. Buteyko; Brigitte Ruff, Fernlehrgang

Form follows Funktion, Kieferorthopädie liebt MFT; Dr. med. dent M. de Soares da Silva, Fernlehrgang

Das Zungenband; Katja Rösen, Still- und Laktationsberaterin IBCLC, Fernlehrgang

CompFlex Coach: Refresher und Update
Institut für orthofunktionales therapeutisches Training (OFTT), Münchenstein

2020
Spiraldynamik® Tageskurs von Kopf bis Fuss; Spiraldynamik® Akademie AG, Zürich

Jaw Yoga Instructor; Jaw Yoga Academy, Fernlehrngang

LKGS und verwandte Fehlbildungen, Tumor-, Trauma- und Dysgnathiepatienten; Iris Indri Logopädin, Universitätsspital Basel, Basel

Lernfördertrainer-Kompaktkurs; MediTECH Electronic GmbH, Fernlehrgang

Myofunktion und Bionator – funktionelle Kieferorthopädie und MFT
Dr. med. dent. Sascha Kuhlmann, Münchenstein

Zehn Webinare zu: Neurophysiologischer Bewegungsentwicklung und Lernen
Institut für orthofunktionales therapeutisches Training (OFTT), Chemnitz

2019
M.U.N.D.T® – Therapie orofazialer Dysfunktionen; Pertra Krätsch-Sievert, Fernlehrgang

CompFlex®-Coach, Psychomotorik-Training Module 1-11,
Institut für orthofunktionales therapeutisches Training (OFTT), Münchenstein

bellabaci Schröpfkopfmassage – Basic; Swiss Wellness Academy, Dübendorf

2018
F-A-I-T-H kids; Physiotherapie medical health, Allschwil

Hentschel Methode; Physiotherapie medical health, Allschwil

Zehn Webinare zu: Neurophysiologischer Bewegungsentwicklung und Lernen
Institut für orthofunktionales therapeutisches Training (OFTT), Chemnitz

2017
Behandlung von Gesichts- und Halslymphödeme
Dr. med. Ch. Schuchhardt, H. Prischow, B. Schneider, Münchenstein

Kinesiologisch-reflektorisches Taping; Olaf Kant OKA MED, Basel

Zehn Webinare zu: Neurophysiologischer Bewegungsentwicklung und Lernen
Institut für orthofunktionales therapeutisches Training (OFTT), Chemnitz

2016
Orofaziale Stimulationen bei Neugeborenen und Säuglingen
Sabine Stehmeier, Reha Rheinfelden

2015
Elemente gelingender Kommunikation, Neuro Linguistisches Programmieren (NLP); Dr. med. H. Alberts, Basel

Berufliche Tätigkeiten

Ab 2020
Unterrichtstätigkeit am Master CFKSc, Basel
Diverse Weiterbildungen für ProLog und Loguan, in
Zusammenarbeit mit Dr. h.c. Codoni

Ab 2019
EMR Zulassung mit ZSR-Nummer P394063

Seit 2010
Tätigkeit als Myofunktionelle Therapeutin und k-o-s-t® Therapeutin

Seit 2015
Therapeutische Arbeit und Beratung im Kompetenzzentrum Avanti 21

Seit 2012
Organisation und Zusammenarbeit mit Dr. h.c. Susanne Codoni in der Sprechstunde für Menschen mit Trisomie 21 und ihre Familien

2010 – 2018
Regisseurin und Mitbegründerin von THEATER KANNdas –
Das besondere Theater mit und von Schauspielern mit Handicap

Schauspiel-Engagements im In- und Ausland
Lehrtätigkeit in verschiedensten Schulen